Что такое апноэ сна?
Апноэ сна, являющееся серьезным расстройством сна, характеризуется частыми перерывами дыхания во время сна. Если не лечить, то оно может вызвать серьезные и опасные проблемы для здоровья и жизни.
Апноэ происходит от греческого слова apnoia, что означает «остановка дыхания». Это расстройство сна приводит к неоднократным остановкам дыхания во время сна. С медицинской точки зрения расстройства сна, классифицированные как апноэ сна, происходят, по крайней мере, пять раз в час. На самом деле у многих людей с этим расстройством сна остановки дыхания могут происходить от 20 до 60 раз в час.
Причины апноэ сна
Причины апноэ сна изменяются в зависимости от типа этого распространенного расстройства сна. Апноэ сна может быть трех типов:
Обструктивный тип апноэ сна (OSA)
Причины обструктивного апноэ сна. Это наиболее распространенная форма апноэ сна. Заблокированые дыхательные пути вызывает обструктивный тип апноэ сна, хотя обструкция может произойти по разным причинам: увеличенные гланды, аденоиды, и/или мягкие ткани в задней части носоглотки могут создать препятствие. Или, иногда увеличение веса может привести к жировым отложениям, сужающим дыхательные пути.
Независимо от того, какая из причин апноэ сна является ответственной за блокирование дыхательных путей, результат всегда один и тот же – вы не можете дышать через нос или рот во время сна. По сути, вы задыхаетесь.
Затем, после определенного периода времени (обычно от 10 до 20 секунд – хотя это может быть и больше) кислородное голодание заставляет вас проснуться, часто ловя ртом воздух, задыхаясь и фыркая. Это храп столь характерный для OSA.
Наряду с узнаваемыми причинами апноэ сна, исследования выявили определенные факторы риска развития обструктивного типа апноэ сна, которые включают в себя следующее:
• мужчины значительно чаще страдают от апноэ сна, чем женщины;
• люди с избыточным весом (особенно те, кто страдает ожирением), имеют повышенный риск развития обструктивного типа апноэ сна. Исследования показывают, что около 70% людей, страдающих ожирением страдают от этого нарушения сна. Частота и тяжесть проблемы возрастает по отношению к набору веса;
• курильщики чаще страдают OSA, чем некурящие;
• исследования показывают, что люди с болезнями сердца или дыхательных путей, кислотного рефлюкса и/или высокого кровяного давления подвергаются большему риску OSA;
• если члены вашей семьи болели апноэ сна, то риск может быть в 4 раза выше, чем у среднего человека.
Центральный тип апноэ сна (CSA)
Этот тип апноэ сна встречается реже и происходит, когда мозг не может послать нужные сигналы к мышцам и механизмам, регулирующим дыхание. Причиной этого могут служить травмы головного мозга или патологические процессы (опухоль головного мозга, инсульт, вирусные инфекции и др.). Иногда возникающий храп затрудняет диагностику. Лечить этот тип апноэ можно с помощь препаратов, которые стимулируют дыхательный центр.
Центральное апноэ сна также может возникнуть у детей, которые преждевременно родились, так как их мозг и рефлексы полностью не разработаны. У большинства детей это проходит, но нужна медицинская помощь и контроль с самого начала.
Смешанный тип апноэ сна
Как следует из названия, люди со смешанными апноэ сна имеют элементы как OSA, так и CSA, то есть отмечается сочетание причин, вызывающих апноэ. В большинстве случаев в начале развиваются симптомы обструктивного типа апноэ сна, а затем уже и центрального типа. В этом случае необходима комбинация методов лечения.
Симптомы апноэ сна
Симптомы апноэ сна часто проявляются постепенно с течением времени. Некоторые из них достаточно очевидны и просты, а другие могут быть неопределенными или неоднозначными. Если у вас два или более из следующих показателей апноэ сна, запишитесь на прием к врачу сразу же, чтобы обсудить с ним ваши проблемы со сном.
Хроническая дневная усталость/сонливость
Если вы постоянно чувствуете себя обессиленным, имеете ежедневные проблемы из-за усталости, появились перепады настроения, депрессия, проблемы с памятью или координацией, готовы заснуть в любое время, то причиной этого может быть апноэ сна.
Храп
Не у каждого, кто храпит, есть апноэ сна, но если ваш храп можно услышать по всему дому (или даже району!), то это может быть связано с апноэ сна. Храп, который также включает фырканье, удушье, бульканье, хрюканье или шумы, часто встречаются в результате обструктивного типа апноэ сна.
Просыпаетесь с болью или сухостью в горле
Страдающие апноэ сна часто просыпаются с болью в горле или чрезмерной сухостью во рту, потому что у больных постоянно во время сна возникают проблемы с дыханием. Конечно, есть и другие возможные причины болей в горле (например, аллергия на увеличенные миндалины или аденоиды). Тем не менее, если вы регулярно просыпаетесь с першением в горле, то причиной может быть апноэ сна.
Высокое кровяное давление
Высокое кровяное давление может быть вызвано многими разными причинами. Однако, если у вас есть другие симптомы апноэ сна в дополнение к высокому кровяному давлению, то есть высокие шансы, что у вас наблюдается этот конкретный вид расстройства сна.
Нарушение сердечного ритма
Во время эпизодов апноэ сна и в результате недостатка кислорода в организме происходит нарушение сердечного ритма. Это нарушает нормальное функционирование сердца.
Есть и другие симптомы, которые могут говорить о том, что у вас может быть апноэ сна. К ним относятся:
• внезапные и частые пробуждения сопровождающиеся чувством удушья, затрудненного дыхания, или кашля;
• более частая потребность мочиться в ночное время;
• периодическая/стойкая изжога;
• опухшие ноги и/или лодыжки.
Только квалифицированный врач может поставить точный диагноз апноэ сна. Так как это расстройство сна может усиливаться, то чем раньше вы обратитесь за помощью к врачу, тем лучше.
Воздействие апноэ сна на здоровье
Важно не только понимание вопроса «Что такое апноэ сна?». Более важным является знание влияния апноэ на человека.
Исследования показали, что апноэ сна может явиться фактором, способствующим смерти больного при наличии у него таких заболеваний как высокое кровяное давление, инсульт и проблемы, связанные с сердцем.
Многие страдающие апноэ сна не осознают, что у них имеется такое расстройство сна, так как период остановки дыхания настолько мал, что они почти не просыпаются. Единственной проблемой является хроническая и необъяснимая усталость. При этом больные уверены в том, что у них был хороший ночной сон.
Тем не менее, для их партнеров по постели, признаки апноэ, как правило, очевидны. Один из наиболее очевидных признаков апноэ сна является очень громкий храп. Эта какофония, как правило, сопровождается удушьем, затрудненным дыханием или фыркающими звуками.
Помимо страданий, связанных с расстройством сна, серьезные последствия апноэ сна включают в себя повышенный риск высокого кровяного давления, инсульта, застойной сердечной недостаточности и даже внезапной остановки сердца.
Есть также два типа апноэ сна, которые встречаются у детей. Причины, стоящие за ними могут варьироваться от незрелой дыхательной системы до увеличенных миндалин или аденоид. Любые признаки этого заболевания у детей нуждаются в срочной медицинской экспертизе.
Что делать с апноэ сна
После того, как вы узнали, что такое апноэ сна и как данное расстройство сна влияет на человека, вы должны узнать ответ на вопрос «Что делать, если вы думаете, что у вас апноэ сна?».
Этим ответом является императив: ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ . Апноэ сна может быть диагностирован только им. Только он, имея полную историю болезни, сделав физический осмотр, и имея данные полисомнографии, сможет поставить правильный диагноз. В ходе исследования во время сна будут изучены мозговые волны, ритмы сердца и дыхания.
Если у вас диагностировали апноэ сна, есть много вариантов лечения, в том числе и изменения образа жизни, дыхательная терапия и хирургические методы.
