Дермабразия

кожные заболевания

Метод состоит в механическом шлифовании кожи, при котором удаляются эпидермис и поверхностный слой дермы. После этого начинается эпителизация.
Показания. Увядающая кожа лица (мелкие и средние морщины), хлоазма, веснушки, рубцы различного происхождения (последствия ожогов, угревой сыпи, травм), татуировка, импрегнация кожи различными частицами (уголь, порох, сажа, пыль), невусы. Пациентам со смуглой кожей или кожей, склонной к пигментации, дермабразию лучше проводить в осенне-зимний период.
Дермабразию делают здоровым людям.
Противопоказания. Островоспалительные и гнойничковые заболевания кожи, эпилепсия, тяжелые соматические заболевания, предрасположенность к образованию келоидов, хлоазм.
Методика. Операционное поле двукратно обрабатывают 70 % спиртом. Проводят местную инфильтрационную анестезию 0, 5 % раствором новокаина. Фрезой аппарата снимают поверхностный слой дермы до появления мельчайших капель крови. Недоступные для шлифовки участки кожи обрабатывают с помощью электрокаутера. В послеоперационный период применяют перманганат калия или другие традиционные методы. Эпителизация завершается в среднем за 7-14 дней. В течение 3 месяцев после операции необходимо защищать кожу от попадания прямых солнечных лучей. Иногда появляющаяся после операции гиперпигментация носит обратимый характер. Следует избегать обработки фрезой участков кожи с большой вероятностью образования келоидных рубцов, прежде всего в области груди, а также участков с тонкой кожей (шея, тыл кистей). Как правило, косметический эффект после заживления тем хуже, чем ниже в краниокаудальном направлении шлифовали кожу. Оптимальная для дермабразии область - кожа лица.
В последние годы получила распространение поверхностная дермабразия, выполняемая с помощью аппарата для микрошлифовки. Метод основан на механическом
удалении эпидермиса кожи с помощью твердофазного мелкодисперсного наполнителя, который под давлением подается на подлежащий удалению участок поверхности кожного покрова. Микрошлифовка дает меньшее число случаев осложнений по сравнению с дермабразией, выполняемой посредством ротационных высокооборотных аппаратов.
К недостаткам метода следует отнести необходимость многократного проведения процедур шлифовки для достижения положительного результата.
Методика. Подлежащую микрошлифовке поверхность кожи обезжиривают спиртом или спиртосодержащим лосьоном. Шлифовку проводят путем поступательных движений наконечника аппарата для микрошлифовки по подлежащим шлифовке участкам кожного покрова. Отслаивающийся при этом эпидермис кожи вместе с остатками мелкодисперсного наполнителя удаляют с помощью щеточки. Подвергнувшиеся шлифовке участки кожного покрова обрабатывают 3 % перекисью водорода и покрывают солкосериловым кремом. Наложение крема повторяют в течение последующих 3 дней. Повторную микрошлифовку при необходимости осуществляют через 2 недели. Количество их зависит от характера кожных недостатков (от 1-2 до 4-5 процедур).
Возможными осложнениями после этого метода являются инфекция, ожог и эритема, белые угри, травматическая пигментация, гипертрофические и келоидные рубцы.
Метод часто применяется в сочетании с гальванокаустикой и диатермокоагуляцией.

Источник: http://www.medeffect.ru



© 2017 | rosslynmedical.com